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骨折，「及早處理」是主要的治療原則，但是1名67歲吳姓男子卻因為害怕動手術，未讓約40年前車禍造成的右大腿骨折好好接受治療，留下跛行的後遺症，沒想到最近又因跌倒造成同一部位二度骨折，加上骨頭長年變形，差點找不到適合的骨釘做固定治療！

鄭宇傑醫師表示，治療骨折以「儘早治療」和「儘早活動」為原則。圖為吳姓老翁二次骨折後裝置骨釘後的情況。（圖片提供／童綜合醫院）

股骨轉子下骨折　通常是外力撞擊導致

這名吳姓老翁，20多歲時車禍導致右大腿骨折，未動手術，長期屈就無法正常行走的生活，但隨著年紀增長，行走越來越不便，最近因為不良於行而跌倒，造成右大腿再次骨折，經骨科醫師檢查確診為「右側股骨轉子下骨折」，只能進行開放性復位內固定手術，從骨髓腔內置入骨釘。

童綜合醫院骨科部鄭宇傑醫師表示，股骨又叫大腿骨，是人體中最長且強壯的骨頭，而股骨轉子下是指自股骨小轉子至股骨幹中段與近端交界處，即骨髓腔最狹窄處之間，通常需要外力重擊才會造成骨折；但因患者受傷位置是原有的舊傷處，骨頭原本就不正，因此跌倒後才會造成骨折情形，需再經由手術來固定。

二度骨折治療難！新骨釘固定減少副作用

由於患者的骨折位置在轉子下舊傷位置，骨頭因長年變形不正而導致手術困難，傳統骨釘長度只有17公分，固定不牢固，所以醫師改用25公分長的新型鈦合金骨釘來進行手術，手術過程順利，患者住院一周即返家休養。

吳姓老翁因跌倒造成大腿舊傷處二度骨折，必須從骨髓腔內置入骨釘。（圖片提供／童綜合醫院）

鄭宇傑醫師指出，骨釘是最常用來治療骨折的內固定物，但因為個案的患部變形且骨質不穩定，傳統骨釘長度過短，無法完整復位進行固定。而新型長骨釘不僅可以穩固地讓骨折位置復原，還可以避免出現穿透骨頭的風險。

預防骨折先補鈣　一旦骨骼快治療、早活動

鄭宇傑醫師呼籲，治療骨折以「儘早治療」和「儘早活動」為原則，以避免因行動不便導致臥床過久，或不活動而引發併發症，例如：褥瘡、肺炎、尿路感染等。另外，預防骨折或減少骨折傷害的方法，還是以適度運動、攝取足夠鈣質等原則來避免骨質疏鬆，並強化骨骼強度；隨著年紀越大，更要注意居家安全，小心防範跌倒的發生。

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文章出自: http://n.yam.com/top1health/healthy/20160606/20160606737257.html
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